Припадки у дегу.

[Таша]

да, действительно отличное. Ну наш Бешуня вроде достаточно активен. Но курс мы проведем.

[Таша]

А что с хранением открытой ампулы?

[Дегус]

Таша

Мне доводилось применять его однажды. Нам врач набирал в стерильный шприц. Этот шприц мы хранили в холодильнике и набирали из него аккуратно в инсулиновые шприцы, которыми кололи. Инсулиновые каждый раз разные (ну, это так, на всякий случай).
Т.е. в вашем случае я бы вскрыла ампулу, набрала все в шприц и потом уже пользовалась лекарством из него.

[Таша]

Да, так будет лучше всего. А как с температурой? греть надо? Ну если в холодильнике буду хранить. А бывают у дексаметазона осложнения?

[Дегус]

Я разводила физраствором и грела в руке все лекарства, которые храню в холодильнике.
Дексаметазон - не простой препарат. И побочек у него много. Но обычно все-таки он хорошо переносится.
Из википедии:
Обычно Дексаметазон хорошо переносится. Он обладает низкой минералокортикоидной активностью, то есть его влияние на водно-электролитный обмен невелико. Как правило, низкие и средние дозы Дексаметазона не вызывают задержки натрия и воды в организме, повышенной экскреции калия.

Описаны следующие побочные эффекты:

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. В редких случаях — повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенная потливость. Обусловленные минералокортикоидной активностью — задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Аллергические реакции: генерализованные (кожная сыпь, зуд, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Местные: жжение, онемение, боль, покалывание, гиперемия в месте введения, инфекции в месте введения, редко — некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).

Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром «отмены». При в/в введении: аритмии, «приливы» крови к лицу, судороги.

[Таша]

Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром «отмены». При в/в введении: аритмии, «приливы» крови к лицу, судороги.
Эм, тоесть судороги лечим тем, что может привести к судорогам?
А его еще и разводить надо? а как?

[Таша]

ой, я ж не в/в водить буду, не заметила

[Дегус]

Эм, тоесть судороги лечим тем, что может привести к судорогам?

Ага... Это самые высокие технологии. Например вся наука гомеопатия построена на этом принципе )
А серьезно..., если выпить очень много простой воды, тоже будут судороги и возможен смертельный исход. Называется "интоксикация водой".

Развожу я все 1:3, 1:5. Набрала в шприц препарат, потом в этот же шприц физраствор.

[Таша]

Ага. Там ампула на 1 мл, тогда берем инсулиновый, в него 0,05 препарата и еще 0,15 физраствора? Или всего в шприц 0,05?

[Дегус]

Таша

В схеме всегда указывается чистый препарат. Т.е. набрала 0,05 и до отметки 0,2 - 0,3 добрала физраствора.